07:43 20.05.25

Бурсит локтевого отростка: причины, симптомы и лечение

Бурсит локтевого отростка (олекраноновый бурсит) — это воспаление синовиальной сумки (бурсы), расположенной в области локтевого отростка (задней части локтя). Состояние сопровождается болью, отеком и ограничением движений, а в тяжелых случаях может привести к инфекции и необходимости хирургического вмешательства.

Что такое бурса и зачем она нужна?

Бурса — это небольшая заполненная жидкостью полость, которая служит «амортизатором» между костями и мягкими тканями (мышцами, сухожилиями, кожей). В области локтя бурса снижает трение между локтевым отростком и кожей при движениях руки. При воспалении в ней накапливается избыточное количество жидкости, и она увеличивается в размерах.

Причины бурсита локтевого отростка:

• Механическое раздражение или давление на локоть (частая опора на локоть, работа за компьютером, спорт)

• Травмы (удары, падения)

• Инфекция (гнойный бурсит) — при проникновении бактерий через рану или из крови

• Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, подагра

• Повторяющаяся нагрузка — у спортсменов (борцы, тяжелоатлеты) и рабочих специальностей

Симптомы:

• Отек и припухлость над локтем (мягкое округлое образование)

• Болезненность при надавливании и движениях

• Покраснение кожи, местное повышение температуры (особенно при инфекции)

• Ограничение сгибания/разгибания локтя

• При гнойном бурсите — сильная боль, лихорадка, ухудшение общего состояния

Виды бурсита:

Диагностика:

• Клинический осмотр (припухлость, болезненность, покраснение)

• УЗИ локтевого сустава — для оценки размера и структуры бурсы

• Пункция бурсы — при подозрении на инфекцию (анализ жидкости)

• Общие анализы крови — при гнойном процессе (лейкоцитоз, С-реактивный белок)

• Рентген — для исключения артрита или перелома

Лечение:

Консервативное лечение (при асептическом бурсите):

• Ограничение нагрузки, покой

• Холод на область локтя в первые дни

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

• Давящая повязка или ортез

• Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, лазер)

Пункция бурсы:

• Удаление избыточной жидкости

• Введение кортикостероидов — при выраженном воспалении

Лечение гнойного бурсита:

• Антибиотики (пероральные или внутривенные)

• Хирургическое вскрытие и дренирование бурсы

• При необходимости — полное удаление бурсы (бурсектония)

Профилактика:

• Избегать длительной опоры на локти

• Использовать защитные накладки при работе или спорте

• Своевременно лечить микротравмы и царапины

• Контроль хронических заболеваний (подагра, артрит)

• Гигиена при наличии ссадин или повреждений кожи в области локтя

Вывод:

Бурсит локтевого отростка — нередкое и потенциально болезненное состояние, особенно у активных людей и тех, чья работа связана с физическим трудом. При своевременном обращении к ортопеду и правильно подобранной терапии заболевание хорошо поддаётся лечению. При гнойной форме требуется немедленная медицинская помощь.