Эндопротезирование тазобедренного сустава: суть метода

Во время операции повреждённые поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости заменяются компонентами эндопротеза. Точная установка компонентов восстанавливает биомеханику сустава, снимает боль и позволяет вернуться к активной жизни.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе: показания и противопоказания

Показания к операции

• Деформирующий артроз (коксартроз) 3–4 стадии.
• Переломы шейки или головки бедренной кости.
• Асептический некроз головки бедренной кости.
• Интенсивная боль в покое и ночью, стойкое ограничение подвижности.
• Врожденные пороки развития, диспластический коксартроз.
• Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический и др.).

Противопоказания

• Тяжёлые декомпенсированные сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания.
• Неконтролируемый сахарный диабет.
• Нарушения свёртываемости крови.
• Активные инфекционные процессы.
• Ожирение III степени.
• Тяжёлые неврологические и психические расстройства, мешающие реабилитации.

Перед операцией обязательно проводится комплексное обследование для оценки рисков и подготовки.

Виды фиксации: бесцементное и цементное эндопротезирование

Бесцементное эндопротезирование — фиксация компонентов за счёт точной посадки и пористой поверхности, в которую со временем «врастает» кость. Предпочтительно при хорошей плотности костной ткани.

Цементное эндопротезирование — компоненты крепятся специальным костным цементом. Оптимально при сниженной плотности кости (например, остеопороз) и у пожилых пациентов.

Пары трения: долговечность и износ

• Керамика — полиэтилен (HXLPE) — низкий износ, комфортный вариант для активных пациентов.
• Металл — полиэтилен (HXLPE) — универсальный и надёжный выбор.
• Керамика — керамика — минимальный износ при точной установке компонентов.
• Оксиниум — полиэтилен (HXLPE) — твёрдая низкофрикционная поверхность, без никеля.

Подбор пары трения выполняется индивидуально с учётом возраста, активности, анатомии, качества кости и возможной чувствительности к металлам.

Эндопротезирование тазобедренного сустава: как проходит операция

1. Подготовка: консультации (ортопед, анестезиолог), анализы, ЭКГ, рентген/КТ/МРТ, «прехабилитация» (упражнения, контроль веса и глюкозы).
2. Анестезия: спинальная или общая — по показаниям.
3. Операция: малоинвазивный доступ, удаление разрушённых элементов, установка чашки, вкладыша, ножки и головки протеза.
4. Длительность: в среднем 1–3 часа. Проверка стабильности и длины конечности, ушивание раны.

Реабилитация после эндопротезирования в Одессе

• Первые сутки: контроль боли и отёка, дыхательная гимнастика, ранняя мобилизация.
• 1–2 неделя: ходьба с опорой, упражнения на объём движений и активацию мышц.
• 3–6 недель: увеличение дистанции ходьбы, тренировка походки, ЛФК и физиотерапия.
• 6–8 недель и далее: возврат к повседневной активности; дозированные виды активности (плавание, велотренажёр) по согласованию.

Профилактика осложнений: компрессионные чулки, антикоагулянты по показаниям, соблюдение «правил безопасности» (не скрещивать ноги, избегать глубоких приседаний и резких ротаций в ранний период).

Импланты и производители

Не существует единственного «лучшего» протеза для всех. Выбор делается персонально, исходя из анатомии и задач пациента. Используются решения ведущих брендов: Medacta, EVOLUTIS, Zimmer Biomet, HB Orthopedic, United Orthopedic Corporation, AAP Joints и др.

Цена: эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе

Я сотрудничаю с частной клиникой «Медицинский центр OneMed в Одессе», где стоимость полного операционного пакета по эндопротезированию тазобедренного сустава начинается от 120 000 грн (пара трения керамика–полиэтилен).

В стоимость входят:

• Предоперационный комплекс обследований.
• Сама операция, включая медикаменты и анестезию.
• Стоимость импланта (эндопротеза).
• Обезболивание во время операции.
• Осмотры смежных специалистов (по показаниям).
• Пребывание в послеоперационном стационаре — комфортабельные палаты.
• Сбалансированное питание.
• Послеоперационная реабилитация с опытным врачом-реабилитологом по индивидуальной программе.

ℹ️ Уточнить стоимость или записаться на консультацию: 096 077 55 33

FAQ — эндопротезирование тазобедренного сустава Одесса

Когда показана операция и можно ли обойтись без неё?

При коксартрозе 3–4 стадии, некрозе головки и нестабильных последствиях переломов консервативные методы неэффективны. В этих случаях замена тазобедренного сустава — оптимальный путь к восстановлению функции и снижению боли.

Когда можно вставать и ходить?

Обычно вставание — в первые 24–48 часов, ходьба с опорой — по плану реабилитолога. Возврат к бытовой активности — в среднем за 4–8 недель.

Сколько служит эндопротез?

При корректном подборе пары трения и соблюдении рекомендаций срок службы обычно составляет 15–20 лет и более.