cal 09:05 20.05.25

Эпикондилит: причины, симптомы и эффективное лечение боли в локте

Эпикондилит — воспалительное или дегенеративное заболевание тканей в области локтевого сустава, вызывающее боль и ограничение движений. В народе его часто называют «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста», в зависимости от зоны поражения.

Это заболевание встречается не только у спортсменов: эпикондилит может развиться у любого человека при повторяющихся однотипных движениях рукой, особенно с нагрузкой.

Что такое эпикондилит?

Эпикондилит — это воспаление сухожилий, прикрепляющихся к наружной или внутренней части локтевой кости (эпикондилю). Он может быть:

  • Латеральным (внешний, “локоть теннисиста”) — чаще встречается, боль с наружной стороны локтя

  • Медиальным (внутренний, “локоть гольфиста”) — реже, боль с внутренней стороны

Заболевание развивается из-за микроповреждений в месте крепления мышц предплечья, которые возникают при повторяющихся движениях или неправильной нагрузке.

Причины

  • Повторяющиеся движения рукой (работа за компьютером, использование инструментов, спорт)

  • Поднятие тяжестей

  • Профессиональная деятельность (маляры, строители, массажисты, повара и т.д.)

  • Возрастные изменения сухожилий

  • Неправильная техника в спорте (теннис, гольф, фитнес)

Симптомы

  • Боль в области локтя (снаружи или внутри)

  • Усиление боли при сжатии кулака, вращении предплечья, подъеме предметов

  • Боль может отдавать в плечо или вниз по предплечью

  • Снижение силы хвата

  • Болезненность при нажатии на точку прикрепления сухожилий

  • Ограничение амплитуды движения при сильной боли

Диагностика

  • Осмотр врача-ортопеда

  • Специальные клинические тесты (например, тест Козена)

  • УЗИ локтевого сустава — для оценки состояния сухожилий

  • МРТ — при подозрении на более серьёзные повреждения

Рентген применяется для исключения других патологий, например, артрита.

Лечение эпикондилита

В 90% случаев заболевание успешно лечится консервативно, без операции.

Основные методы:

1. Покой и снижение нагрузки

  • Исключение провоцирующих движений

  • Использование ортеза или бандажа на предплечье

2. Медикаментозное лечение

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки и мази)

  • При выраженном воспалении — локальные инъекции (в том числе блокады)

3. Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ)

  • Магнитотерапия

  • Электрофорез с лекарствами

  • Лазеротерапия

  • Плазмотерапия (PRP) — для ускорения заживления сухожилий

4. ЛФК и реабилитация

  • Упражнения на растяжку и укрепление мышц предплечья

  • Постепенное восстановление функций после снятия боли

5. Хирургическое лечение

Применяется крайне редко — при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 6–12 месяцев. Заключается в удалении изменённых тканей сухожилия.

Прогноз и профилактика

При правильном лечении эпикондилит полностью излечим. Главное — не запускать заболевание и не перегружать сустав в период воспаления.

Что помогает избежать рецидивов:

  • Соблюдение техники движений

  • Перерывы в работе

  • Подбор правильного инвентаря и экипировки (в спорте)

  • Регулярная гимнастика для рук

  • Ношение ортеза при повторной нагрузке

Заключение

Эпикондилит — это частая, но хорошо поддающаяся лечению проблема. Современные методы, такие как ударно-волновая терапия, инъекции PRP и индивидуальная реабилитация, позволяют быстро устранить боль и вернуться к привычному образу жизни без операций.

Если у вас болит локоть — не откладывайте обращение к ортопеду. Чем раньше начато лечение, тем быстрее восстановление!