09:00 20.05.25

Пяточная шпора: причины, симптомы и современные методы лечения

Пяточная шпора (плантарный фасциит) — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний стопы, вызывающее сильную боль в области пятки при ходьбе. Эта патология значительно снижает качество жизни и может стать хронической без своевременного лечения.

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора — это костный вырост в области нижней части пяточной кости, в месте прикрепления подошвенной фасции. Она формируется в ответ на хроническое воспаление тканей, возникающее из-за повышенной нагрузки, микротравм и перенапряжения связок стопы.

Важно понимать: сама костная шпора не всегда вызывает боль, в большинстве случаев болезненность связана с воспалением мягких тканей — подошвенным фасциитом.

Основные причины появления шпоры

• Продолжительная нагрузка на стопы (длительное стояние, ходьба)

• Избыточный вес

• Ношение неудобной, плоской обуви без амортизации

• Плоскостопие

• Травмы пятки или стопы

• Возрастные изменения связочного аппарата

Симптомы

• Острая боль в пятке при первых шагах утром (“стартовая боль”)

• Усиление боли к вечеру после нагрузки

• Чувство “гвоздя” в пятке

• Болезненность при надавливании на середину пятки

• Изменения походки (из-за попытки снизить нагрузку на больную ногу)

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач проводит:

• Осмотр стопы, оценку боли и походки

• Рентгенографию — позволяет выявить костный вырост

• При необходимости — УЗИ или МРТ для оценки состояния мягких тканей

Методы лечения пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры в большинстве случаев проводится консервативно, без операции.

1. Медикаментозная терапия

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

• Местные мази и гели

• При выраженном болевом синдроме — блокада (уколы стероидов в область воспаления)

2. Физиотерапия

• Ударно-волновая терапия (УВТ) — золотой стандарт лечения

• Ультразвук, электрофорез

• Магнитотерапия, лазеротерапия

3. Ортопедическое лечение

• Использование специальных стелек с амортизацией пятки

• Ношение ортопедической обуви

• Ночной ортез для растяжения фасции

4. Упражнения и растяжки

• Комплекс ЛФК для укрепления мышц стопы и голени

• Растяжка ахиллова сухожилия и подошвенной фасции

5. Хирургическое лечение

Применяется крайне редко — при отсутствии эффекта от всех других методов в течение 6–12 месяцев. Заключается в удалении шпоры и иссечении воспалённой фасции.

Профилактика

• Контроль веса

• Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией

• Избегание перегрузок стопы

• Своевременное лечение плоскостопия

• Разминка перед физическими нагрузками

Заключение

Пяточная шпора — не приговор. При грамотном подходе и своевременном лечении боль можно устранить, а функцию стопы полностью восстановить. Современные методы, такие как ударно-волновая терапия и индивидуальные ортопедические стельки, позволяют избежать операции и вернуться к активной жизни.

Если вас беспокоит боль в пятке — обратитесь к ортопеду-травматологу. Чем раньше начато лечение, тем быстрее вы избавитесь от неприятных симптомов.