Эндопротезирование тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава в Одессе у доктора Рудницкого

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это хирургическая замена суставных поверхностей:
повреждённые хрящ и кость в области вертлужной впадины и головки бедренной кости удаляются,
а на их место устанавливаются компоненты эндопротеза (чашка, вкладыш, ножка и головка бедренной кости).
Современные системы позволяют максимально восстановить биомеханику сустава, уменьшить боль и
обеспечить долговечный результат. Для пациентов эндопротезирование тазобедренного сустава — это возможность
избавиться от хронической боли при коксартрозе и последствиях травм, когда лекарства, блокады и физиотерапия
уже не работают. Ортопед-травматолог Рудницкий Игорь Николаевич выполняет тотальное и частичное эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе с применением современных имплантов и щадящих методик, уделяя большое внимание правильной подготовке и послеоперационной реабилитации.

Вызов

Показания к операции:

Деформирующий артроз (коксартроз) 3–4 стадии
Переломы шейки или головки бедренной кости
Асептический некроз головки бедренной кости (нарушение кровоснабжения)
Сильные боли даже в состоянии покоя и во сне
Врожденные пороки развития тазобедренного сустава
Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический и др.)
Диспластический коксартроз

Типы фиксации эндопротеза и Пары трения:

Бесцементное эндопротезирование — это метод, при котором протез фиксируется в костной ткани без использования цемента, за счёт плотной посадки. Поверхность компонентов пористая, что способствует естественному врастанию кости. Используется у пациентов с хорошей плотностью костной ткани.
Цементное эндопротезирование — в этом случае протез крепится с помощью специального костного цемента. Применяется у пациентов с низкой плотностью кости (например, при остеопорозе).

Пары трения: долговечность и износ

Керамика — высокомолекулярный полиэтилен (HXLPE) — низкий износ, комфортный вариант для активных пациентов.
Металл — высокомолекулярный полиэтилен (HXLPE) — универсальный и надёжный выбор.
Керамика — керамика — минимальный износ при точной установке компонентов.
Оксиниум — высокомолекулярный полиэтилен (HXLPE) — твёрдая низкофрикционная поверхность, без никеля.

Подбор пары трения выполняется индивидуально с учётом возраста, активности, анатомии, качества кости и возможной чувствительности к металлам.

Как проходит операция эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе выполняется в условиях современной операционной
с соблюдением стандартов безопасности и анестезиологического сопровождения.

Анестезия. Чаще используется спинальная анестезия с седацией, возможна общая анестезия — тип подбирается совместно с анестезиологом.

Хирургический доступ. Выполняется малоинвазивный доступ с бережным отношением к мягким тканям и мышцам.

Удаление повреждённых структур. Удаляются разрушённые участки головки бедренной кости и суставных поверхностей вертлужной впадины.

Установка эндопротеза. Подготавливается костное ложе, устанавливаются чашка, вкладыш, ножка и головка эндопротеза с контролем стабильности и длины конечности.

Завершение операции. Проводится тщательный гемостаз, послойное ушивание раны и наложение стерильной повязки.

В среднем операция по эндопротезированию тазобедренного сустава длится 1–2 часа. Уже в первые сутки,
по согласованию с врачом, пациент начинает раннюю активизацию.

Подготовка и противопоказания:

Перед операцией проводится медицинское обследование для оценки общего состояния здоровья и выявления противопоказаний.

Противопоказания:

Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания
Неконтролируемый сахарный диабет
Декомпенсированные заболевания лёгких
Нарушения свертываемости крови
Активные инфекционные процессы
Ожирение III степени
Неврологические и психические расстройства, осложняющие реабилитацию

Эндопротезирование тазобедренного сустава: как проходит операция

Подготовка: консультации (ортопед, анестезиолог), анализы, ЭКГ, рентген/КТ/МРТ, «прехабилитация» (упражнения, контроль веса и глюкозы).
Анестезия: спинальная или общая — по показаниям.
Операция: малоинвазивный доступ, удаление разрушённых элементов, установка чашки, вкладыша, ножки и головки протеза.
Длительность: в среднем 1–3 часа. Проверка стабильности и длины конечности, ушивание раны

Реабилитация после эндопротезирования в Одессе

Первые сутки: контроль боли и отёка, дыхательная гимнастика, ранняя мобилизация.
1–2 неделя: ходьба с опорой, упражнения на объём движений и активацию мышц.
3–6 недель: увеличение дистанции ходьбы, тренировка походки, ЛФК и физиотерапия.
6–8 недель и далее: возврат к повседневной активности; дозированные виды активности (плавание, велотренажёр) по согласованию.
Профилактика осложнений: компрессионные чулки, антикоагулянты по показаниям, соблюдение «правил безопасности» (не скрещивать ноги, избегать глубоких приседаний и резких ротаций в ранний период).

Импланты и производители

Не существует единственного «лучшего» протеза для всех. Выбор делается персонально, исходя из анатомии и задач пациента. Используются решения ведущих брендов: Medacta, EVOLUTIS, Zimmer Biomet, HB Orthopedic, United Orthopedic Corporation, AAP Joints и др.

Цена: эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе

Доктор Рудницкий Игорь Николаевич сотрудничает и оперирует в современной частной клинике, где стоимость полного операционного пакета по эндопротезированию тазобедренного сустава начинается от 140 000 грн.

В стоимость входят:

Предоперационный комплекс обследований.
Сама операция, включая медикаменты и анестезию.
Стоимость импланта (эндопротеза).
Обезболивание во время операции.
Осмотры смежных специалистов (по показаниям).
Пребывание в послеоперационном стационаре — комфортабельные палаты.
Сбалансированное питание.
Послеоперационная реабилитация с опытным врачом-реабилитологом по индивидуальной программе.

ℹ️ Уточнить стоимость или записаться на консультацию: 096 077 55 33

Часто задаваемые вопросы об эндопротезировании тазобедренного сустава в Одессе

Сколько длится госпитализация?

Обычно 3–5 дней при неосложненном течении.

Когда пора задуматься об эндопротезировании тазобедренного сустава?

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава рассматривается, когда боль сохраняется даже в покое и по ночам,
существенно ограничен объём движений, вы вынуждены пользоваться тростью или полностью избегаете нагрузки на ногу,
а медикаменты, блокады и физиотерапия уже не помогают. В такой ситуации замена тазобедренного сустава позволяет вернуть
подвижность и снизить боль до минимального уровня.

Сколько служит эндопротез тазобедренного сустава?

Современные эндопротезы тазобедренного сустава служат в среднем 15–20 лет и дольше при правильной установке и соблюдении
рекомендаций по нагрузке. Срок службы зависит от возраста, веса, уровня активности пациента и выбранной пары трения.
Доктор Рудницкий подбирает конструкцию эндопротеза с учётом вашего образа жизни и ожидаемой нагрузки.

Насколько болезненно эндопротезирование тазобедренного сустава?

Во время операции эндопротезирования тазобедренного сустава используется спинальная или общая анестезия,
поэтому боли вы не чувствуете. После операции применяется современное обезболивание, позволяющее контролировать боль
и рано начать ходьбу. Как правило, выраженный болевой синдром в оперированном суставе постепенно уменьшается
и заменяется «обычными» послеоперационными ощущениями, которые хорошо поддаются лечению.

Когда после операции можно вставать и ходить?

В большинстве случаев первые шаги с ходунками или костылями разрешаются уже в первые сутки после эндопротезирования
тазобедренного сустава в Одессе (по согласованию с врачом и анестезиологом). Ранняя мобилизация помогает снизить риск
тромбозов и быстрее вернуться к привычной активности.

Нужна ли специальная реабилитация после замены тазобедренного сустава?

Да, реабилитация — обязательная часть лечения. После эндопротезирования тазобедренного сустава назначаются упражнения
для укрепления мышц, тренировка ходьбы, обучение безопасным движениям. Часть упражнений выполняется в стационаре,
часть вы продолжаете дома или в реабилитационном центре по индивидуальной программе, которую рекомендует доктор Рудницкий.

Можно ли после эндопротезирования тазобедренного сустава заниматься спортом?

После полного восстановления допускаются виды активности с низкой ударной нагрузкой: ходьба, скандинавская ходьба,
плавание, велотренажёр. Бег на длинные дистанции, прыжки, контактные виды спорта и тяжёлые силовые нагрузки
обычно не рекомендуются, чтобы не ускорять износ эндопротеза тазобедренного сустава.