Лечение переломов

Переломы — это нарушение целостности кости в результате травмы или заболевания (например, остеопороза). Эффективное лечение переломов зависит от их типа, локализации и общего состояния пациента.

Вызов

Основные симптомы перелома кости:

  • Боль
  • Отёк и гематома
  • Деформация конечности
  • Нарушение функции
  • Движение в месте, где его не должно быть
  • Крепитация (звук трения костных отломков)
  • Открытая рана (при открытом переломе)

🩹 Консервативное лечение

При консервативном лечении используется закрытая репозиция (при смещении отломков их сопоставляют вручную или с помощью специальных устройств). Далее проводится иммобилизация — самый распространённый метод фиксации кости в правильном положении с помощью гипсовых повязок, ортезов или шин.

🛠️ Оперативное лечение (остеосинтез)

При более тяжёлых травмах, когда консервативные методы неэффективны, применяют операцию.

Металлоостеосинтез — это хирургическое соединение отломков кости с помощью металлических фиксаторов (винтов, пластин, штифтов, спиц).

Основные показания:

  • Переломы со смещением, которые невозможно удержать консервативно
  • Многооскольчатые переломы
  • Внутрисуставные переломы — чтобы избежать деформации сустава
  • Нестабильные переломы с высоким риском повторного смещения
  • Открытые переломы после санации раны
  • Повторные переломы (рефрактуры), несращение кости
  • Патологические переломы (на фоне опухоли или остеопороза)
  • Переломы, требующие быстрой мобилизации (особенно у пожилых)
  • Деформации или укорочение конечности, требующие коррекции

♿ Реабилитация

Период восстановления после остеосинтеза индивидуален и зависит от сложности перелома.

⏳ Примерные сроки срастания костей:

  • Кости пальцев рук/ног — 6–8 недель
  • Ключица — 8–10 недель
  • Кости предплечья (лучевая/локтевая) — 8–12 недель
  • Плечевая кость — 8–12 недель
  • Тазовые кости — от 4 месяцев
  • Бедренная кость — 12–16 недель (иногда до 4–6 месяцев)
  • Кости голени (малая/большая берцовая) — 12–16 недель

На срастание влияют:

  • Возраст пациента (у детей — быстрее)
  • Тип и локализация перелома
  • Метод лечения (гипс или операция)
  • Наличие осложнений
  • Курение, диабет, остеопороз — замедляют заживление
  • Соблюдение рекомендаций врача и режима восстановления

🚑 Что делать при переломе?

1. Немедленно обездвижить конечность

– Использовать шину или подручные средства (доска, ремень, палка)
– Не двигать повреждённой частью тела

2. При открытом переломе:

– Наложить стерильную повязку
– Остановить кровотечение (при необходимости наложить жгут выше раны)

3. Приложить холод

– Лёд или холодный компресс на 15–20 минут с перерывами
– Это поможет уменьшить боль и отёк

4. Доставить пострадавшего к врачу как можно скорее