Ендопротезування кульшового суглобу

 – це метод оперативного лікування патологій кульшового суглоба, під час якого зруйновані частини суглобу (внаслідок хвороби або травми) замінюються штучними імплантатами. Вони повторюють анатомічну форму нормального суглоба, що дозволяє відновити його функцію, усунути біль і покращити якість життя пацієнта.

Виклик

Показання для проведення операції

  • Деформуючий артроз (коксартроз) 3-4 стадії
  • Переломи шийки або голівки стегнової кістки
  • Асептичний некроз головки стегнової кістки (порушення кровопостачання головки стегнової кістки)
  • Виражені болі навіть у стані спокою та під час сну
  • Вроджені вади кульшового суглобу
  • Артрити (ревматоїдний, реактивний, псоріатичний тощо)
  • Диспластичний коксартроз

Типи фіксації ендопротезу

  • Безцементне ендопротезування кульшового суглоба – це метод хірургічного лікування, при якому штучний імплантат фіксується у кістковій тканині без використання кісткового цементу, шляхом впресовування. Компоненти протеза мають пористу поверхню, що сприяє природному вростанню кісткової тканини. Цей метод часто використовується у випадках, коли пацієнт має добру щільність кістки.
  • Цементне протезування кульшового суглоба – це метод хірургічного лікування, при якому штучний суглоб фіксується у кістковій тканині за допомогою спеціального кісткового цементу.
    Використовується у пацієнтів з недостатньою щільністю кісткової тканини (наприклад, при остеопорозі).

Підготовка та протипоказання

Перед самою операцією потрібно пройти попереднє обстеження.  Необхідно проконтролювати стан здоров’я та визначити, чи немає протипоказань до операції. Для цього призначають низку досліджень, проте це не займе багато часу.

Протипоказання:

  • Важкі серцево-судинні патології (нестабільна стенокардія, серцева недостатність III–IV ступеня)
  • Неконтрольований цукровий діабет
  • Декомпенсовані захворювання легень (наприклад, дихальна недостатність)
  • Виражені порушення згортання крові (гемофілія)
  • Активні інфекційні процеси (сепсис, остеомієліт, туберкульоз кісток)
  • Ожиріння III ступеня
  • Неврологічні або психічні розлади, що ускладнюють реабілітацію (деменція, хвороба Паркінсона)

Як проходить сама операція та тривалість

Тривалість операції залежить від виду ендопротезування та в середньому становить 1–3 години. Хірургічне втручання виконується під наркозом – місцевим або загальним, вибір якого здійснюється лікарем разом із пацієнтом. Протягом усієї операції стан хворого контролює анестезіолог.

Після встановлення ендопротеза хірург перевіряє його фіксацію, амплітуду рухів і довжину кінцівок. Якщо досягнуто задовільної рухливості суглоба та відповідного об’єму рухів, рану пошарово зашивають і видаляють зайву рідину.

Найкращі виробники кульшових ендопротезів

Не можна однозначно сказати, що один суглоб кращий за інший. Не існує універсального ендопротеза, який ідеально підходив би всім без винятку. Існує багато виробників імплантатів, і кожен має свої особливості. Проте при виборі ендопротеза варто віддавати перевагу продукції відомих у всьому світі компаній, які мають доведену якість і надійність. Компанії з якими ми співпрацюємо:

  • Zimmer Biomet
  • Smith & Nephew 
  • United Orthopedic Corporation 
  • EVOLUTIS 

Реабілітація після ендопротезування кульшового суглоба

Реабілітаційний період триває 1–2 місяці. У цей час важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та реабілітолога, оскільки саме від цього залежить відновлення рухливості ноги та м’язового тонусу. Успішна адаптація протеза забезпечує його правильне функціонування.

🔹 Перші місяці після операції

  • Спочатку самостійна ходьба неможлива, щоб уникнути надмірного навантаження на суглоб.
  • Протягом перших трьох місяців необхідно уникати активних видів спорту та екстремальних навантажень, оскільки вони можуть пошкодити ще не зміцнілий суглоб.

🔹 Повернення до звичного життя

  • До легкої фізичної роботи можна повернутися вже на третьому тижні після операції.
  • Лікар та реабілітолог складають індивідуальний план відновлення, враховуючи результати аналізів і перебіг реабілітації.
  • Рухатися пацієнт починає вже наступного дня після операції, але поступово, без надмірного навантаження.

🔹 Профілактика ускладнень

  • Для зниження ризику тромбозу рекомендується носити компресійні панчохи, які також допомагають зменшити біль та набряклість.
  • За потреби лікар може призначити медикаментозну терапію, що мінімізує ризик ускладнень.

🔹 Якість життя після ендопротезування
Установка ендопротеза не обмежує рухливість, а навпаки – покращує її. Після завершення реабілітації та за відсутності ускладнень пацієнти ведуть активний спосіб життя. У більшості випадків ендопротез служить понад 15 років. Багато пацієнтів відзначають, що після операції почали більше рухатися, адже штучний суглоб значно розширює їхні можливості.

Ціна ендопротезування кульшового суглобу

Я співпрацюю з приватною клінікою в м.Одеса, де ціна на повний операційний пакет починається від 80000грн.

Вказаний прайс на ендопротезування кульшового суглоба включає:

  • Передопераційний пакет обстежень
  • Власне операцію, включаючи медикаменти та анестезію
  • Вартість імпланту
  • Знеболення під час операції
  • Огляди суміжних спеціалістів
  • Перебування в післяопераційному стаціонарі у комфортабельних палатах
  • Збалансоване харчування
  • Післяопераційна реабілітація з досвідченим лікарем-реабілітологом за індивідуальною програмою