Ревизионное эндопротезирование суставов в Одессе | Повторная замена протеза

❓ Что такое ревизионное эндопротезирование

Это повторная хирургия, цель которой — устранить причину дисфункции протеза (износ, нестабильность, инфекция, перелом вокруг импланта) и восстановить безболезненную опору и подвижность. Применяется для коленного и тазобедренного суставов, при необходимости — с восстановлением костных дефектов специальными модулями, клиньями, конусами и костной пластикой.

🔍 Показания к ревизионной замене сустава

• Износ полиэтиленового вкладыша, расшатывание компонентов.
• Инфекционные осложнения (ранние или отсроченные).
• Периэндопротезные переломы (вокруг импланта).
• Дислокации/вывихи (чаще — тазобедренный сустав).
• Аллергические реакции на материалы или коррозионные продукты.
• Неправильное позиционирование, технические ошибки.
• Боль, ограничение подвижности, нестабильность сустава.

🧪 Диагностика и подготовка к ревизии

• Рентген в стандартных и функциональных проекциях, при необходимости КТ/МРТ для оценки костного дефицита и положения компонентов.
• Анализы крови (общий, CRP, СОЭ); при подозрении на инфекцию — пункция сустава и бакпосев.
• Консультация анестезиолога и смежных специалистов, оценка рисков.
• Планирование имплантов: ревизионные ножки/чаши, удлинённые стволы, конусы/клинья, dual-mobility чаши (ТБС), стабилизированные платформы (колено).

При подтверждённой инфекции возможны варианты: одноэтапная ревизия (замена за одну операцию) или двухэтапная с временным цементным спейсером и курсом антибиотиков.

Ревизионное эндопротезирование коленного сустава

Используются ревизионные системы с удлинёнными стержнями, клиньями/блоками для восполнения дефектов и различными уровнями стабилизации (PS, constrained). Цель — восстановить ось конечности, баланс мягких тканей и стабильность, убрать боль и вернуть функцию.

Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава

При ацетабулярных дефектах применяются пористые чаши, аугменты, кольца; при проблемах со стержнем — длинноножковые компоненты с фиксацией в интактной кости. При склонности к вывихам часто выбирают чаши двойной мобильности для повышения стабильности.

⚙️ Как проходит ревизионная операция

Подготовка

• Рентген, КТ/МРТ; лабораторные исследования; при инфекции — бакпосев/пункция.
• Планирование объёма ревизии и набора имплантов/аугментов.

Этапы вмешательства

1. Аккуратное удаление старого протеза и цемента (если был).
2. Ревизия и обработка мягких тканей, санация очага инфекции (при наличии).
3. Восполнение костных дефектов (клинья, конусы, костная пластика).
4. Установка нового импланта с надёжной фиксацией и восстановлением биомеханики.

⏱ Длительность: обычно 2–3 часа • 🏥 Госпитализация: 5–14 дней (индивидуально).

🔄 Реабилитация после ревизионного эндопротезирования

• 1–2 сутки: ранняя активизация, подъём с опорой.
• Далее: индивидуальная программа ЛФК, физиотерапия, тренировка походки/паттернов движения.
• Контроль: регулярные осмотры и рентген-контроль фиксации.

⏳ Полное восстановление: в среднем 2–4 месяца • 🚶‍♂️ Возврат к привычной активности: 3–6 месяцев (по допуску врача).

⚠️ Возможные осложнения и их профилактика

• Повторное расшатывание/износ компонентов.
• Инфекция (профилактика: антибиотики, строгая асептика, контроль очагов).
• Тромбоз/эмболия (ранняя активизация, компрессионный трикотаж, антикоагулянты по показаниям).
• Вывихи (точное позиционирование, обучение безопасным движениям).
• Повреждение нервов/сосудов (редко, снижение риска — за счёт опытной техники).

Своевременное обращение и соблюдение рекомендаций существенно снижают риски.

💰 Ревизионное эндопротезирование — цена (Одесса)

Я сотрудничаю с частной клиникой «Медицинский центр OneMed в Одессе». Итоговая стоимость зависит от сустава (коленный/тазобедренный), причины ревизии (износ/инфекция/перелом), объёма костной пластики и выбранной системы имплантов.

Обычно пакет включает:

• Предоперационный комплекс обследований.
• Сама операция, медикаменты и анестезия.
• Стоимость ревизионного импланта и расходных материалов.
• Обезболивание во время операции.
• Осмотры смежных специалистов (по показаниям).
• Послеоперационный стационар (комфортные палаты) и питание.
• Индивидуальная программа реабилитации с опытным реабилитологом.

ℹ️ Уточнить стоимость и записаться: 096 077 55 33

💬 FAQ — ревизионное эндопротезирование в Одессе

Сколько служит ревизионный имплант?

Современные системы работают 10–20 лет и более при корректной установке и соблюдении рекомендаций.

Можно ли снова нормально ходить?

Да. При успешной реабилитации пациенты возвращаются к самостоятельной ходьбе и умеренным нагрузкам.

Насколько сложнее ревизия по сравнению с первичной заменой?

Существенно сложнее: требуется опыт хирурга, расширенный арсенал имплантов и, при необходимости, двухэтапная тактика при инфекции.

Одноэтапная или двухэтапная ревизия при инфекции?

Решается индивидуально. При выраженной инфекции часто выполняют двухэтапную ревизию со спейсером и антибиотикотерапией.

📍 Где сделать ревизионное эндопротезирование в Одессе

🧑‍⚕️ Ортопед-травматолог Рудницкий

• Более 10 лет практики и опыт сложных ревизий.
• Европейские импланты и современные методы фиксации.
• Индивидуальный план: диагностика → операция → реабилитация.

📞 Запись на консультацию: 096 077 55 33