SLAP-синдром плечевого сустава: причины, симптомы и лечение
Что такое SLAP-синдром?
SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) — это повреждение верхней части суставной губы плечевого сустава, от переднего до заднего её края. Это место, где прикрепляется сухожилие длинной головки бицепса. Повреждение может вызвать боль, щелчки, слабость и ограничение движений в плече.
🔹 Кто чаще всего сталкивается с этой проблемой?
Спортсмены (плавание, теннис, метание, тяжелая атлетика)
Люди с повторяющимися нагрузками на плечо
Пациенты после падения на вытянутую руку
Люди после травм или вывихов плеча
🔹 Причины SLAP-повреждения
Резкое движение рукой над головой
Падение на вытянутую руку
Рывок за руку
Постоянные перегрузки плеча
Возрастные дегенеративные изменения
🔹 Симптомы SLAP-синдрома
Боль в глубине плечевого сустава
Щелчки, хлопки, “перекатывание” в суставе
Снижение силы, особенно при подъёме руки
Боль при определенных движениях — бросок, подтягивание
Чувство нестабильности плеча
🔹 Диагностика
👨⚕️ Клинический осмотр
Ортопед проводит специальные тесты (O’Brien, Crank и др.)
🧲 МРТ с контрастом
Позволяет точно определить наличие SLAP-повреждения и его степень
🔬 Артроскопия
Иногда окончательный диагноз подтверждается во время операции
🔹 Степени SLAP-повреждений
Тип I — дегенеративные изменения, без разрыва
Тип II — отрыв сухожилия бицепса от суставной губы (наиболее частый)
Тип III — “петля” из оторванной ткани губы
Тип IV — разрыв губы с вовлечением сухожилия бицепса
🔹 Лечение SLAP-синдрома
Консервативное (при лёгких формах)
Противовоспалительные препараты (НПВП)
Физиотерапия
Ограничение нагрузки
Укрепление мышц плеча и лопатки
⚠️ Эффективно при типе I и некоторых типах II
Хирургическое (при выраженных разрывах II–IV типа)
Артроскопия
Фиксация губы якорными швами
Тенодез сухожилия бицепса (при его повреждении)
Редко — резекция поврежденного участка
🔹 Реабилитация после лечения
Фиксация плеча (шина или ортез) на 3–4 недели
Постепенное восстановление амплитуды движений
Упражнения на стабилизацию
Возвращение к спорту — через 3–6 месяцев
🔹 Последствия при отсутствии лечения
❌ Хроническая нестабильность
❌ Боль и снижение функции плеча
❌ Повреждение других структур (вращательная манжета, капсула)
❌ Ограничение в спорте и повседневной жизни
❓ Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить SLAP-синдром без операции?
Иногда — да, при начальных степенях. Более тяжёлые случаи требуют хирургии.
Насколько эффективна артроскопия?
Очень — при правильных показаниях и реабилитации позволяет полностью восстановить функцию.
Почему важно обратиться к опытному ортопеду?
SLAP — сложный диагноз, и его легко спутать с другими патологиями плеча. Точная диагностика и правильная тактика лечения возможны только у квалифицированного специалиста.
📍 SLAP-синдром — лечение в Одессе
🧑⚕️ Ортопед-травматолог Рудницкий: диагностика, МРТ, артроскопия, индивидуальный подход к восстановлению плечевого сустава.
📞 Запись на приём: 096 077 55 33