02:21 23.04.26

Бесплатное эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе

Бесплатное эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе — это замена изношенного тазобедренного сустава на искусственный за государственный счёт в рамках Программы медицинских гарантий Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ), по пакету «Эндопротезирование суставов нижних конечностей у взрослых». Пациент с выраженным коксартрозом 3-4 степени, асептическим некрозом головки бедренной кости или переломом шейки бедра может получить полноценную операцию без оплаты — стоимость вмешательства, импланта, анестезии и пребывания в стационаре покрывает государство. Оперирует ортопед-травматолог Рудницкий Игорь Николаевич на базе КНП «Городская клиническая больница № 11» Одесского городского совета (г. Одесса) — больницы, которая имеет договор с НСЗУ по этому пакету.

Как это работает. После осмотра и обследования пациент вносится в электронную очередь НСЗУ на плановое эндопротезирование — операция выполняется, когда подходит очередь. Если ждать вы не хотите, ту же операцию можно выполнить без очереди — эндопротезирование по платным услугам.

Что такое бесплатное эндопротезирование тазобедренного сустава

Бесплатное эндопротезирование тазобедренного сустава — это замена разрушенного коксартрозом или травмой сустава на искусственный за счёт государственного бюджета. НСЗУ заключает договор с больницей, которая соответствует требованиям, и оплачивает пакет «Эндопротезирование суставов нижних конечностей у взрослых».

Кто может получить бесплатную замену тазобедренного сустава

Воспользоваться бесплатным эндопротезированием тазобедренного сустава в Одессе могут пациенты, которые имеют:

• гражданство Украины или статус, дающий право на медицинское обеспечение;
• подписанную декларацию с семейным врачом;
• направление (форма 057/у) от семейного врача или врача-специалиста (ортопеда-травматолога);
• подтверждённые показания к эндопротезированию — преимущественно коксартроз 3-4 степени, асептический некроз головки бедренной кости, посттравматический артроз, перелом шейки бедра.

Пациент имеет право самостоятельно выбрать врача и учреждение, работающее по договору с НСЗУ по пакету «Эндопротезирование суставов нижних конечностей у взрослых». Географической «прописки» не существует: вы можете проживать в любом регионе и выбрать клинику в Одессе — перечень законтрактованных учреждений доступен на Дашборде НСЗУ.

Где проводится операция в Одессе

Эндопротезирование тазобедренного сустава по программе НСЗУ проводится на базе КНП «Городская клиническая больница № 11» Одесского городского совета — коммунального учреждения, которое имеет договор с Национальной службой здоровья Украины по пакету «Эндопротезирование суставов нижних конечностей у взрослых».

Больница имеет профильное ортопедо-травматологическое отделение, операционный блок с новейшим оборудованием и стационар для послеоперационного пребывания — всё необходимое для безопасного выполнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Основное показание — состояние, при котором консервативное лечение больше не даёт эффекта, а боль и ограничение движений не позволяют жить полноценно:

Другие показания к эндопротезированию тазобедренного сустава:

• асептический некроз головки бедренной кости;
• ревматоидный артрит тазобедренного сустава;
• посттравматический коксартроз;
• диспластический коксартроз на фоне дисплазии тазобедренного сустава;
• перелом шейки бедренной кости у пациентов пожилого возраста;
• последствия болезни Пертеса у взрослых;
• анкилоз тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом.

При менее выраженных стадиях может рассматриваться корригирующая остеотомия или консервативная терапия с внутрисуставными инъекциями.

Какие документы нужны для бесплатной операции

Минимальный пакет документов для оформления бесплатного эндопротезирования тазобедренного сустава:

• паспорт гражданина Украины;
• идентификационный код;
• направление (форма 057/у) от семейного врача или ортопеда-травматолога;
• медицинская выписка с анамнезом заболевания;
• рентгенограммы тазобедренного сустава в 2 проекциях (при необходимости — КТ);
• результаты предоперационного обследования — стандартный перечень анализов и консультаций, полный список приведён ниже.

На консультации мы поможем понять, подходит ли ваш случай под программу, какие документы следует дооформить и как правильно получить направление.

Стандартный перечень анализов и обследований перед эндопротезированием тазобедренного сустава

Перед плановым эндопротезированием тазобедренного сустава пациент проходит предоперационное обследование. Его цель — убедиться, что организм готов к вмешательству и анестезии, а риски осложнений сведены к минимуму. Ориентировочный перечень такой:

Стандартный перечень:

• группа крови и резус-фактор;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, натрий, калий, хлор, альбумин, ферритин / железо;
• коагулограмма: протромбиновое время, МНО / INR, АЧТВ, фибриноген;
• анализы на инфекции: ВИЧ, гепатит B, гепатит C, часто также сифилис;
• C-реактивный белок (CRP);
• СОЭ;
• гликированный гемоглобин (HbA1c);
• ЭКГ;
• рентген органов грудной клетки / флюорография;
• рентген сустава в нужных проекциях;
• УЗИ сердца — по показаниям;
• КТ или МРТ для планирования операции;
• консультация терапевта / семейного врача;
• консультация анестезиолога;
• осмотр стоматолога / санация ротовой полости;
• консультации узких специалистов при необходимости: кардиолог, эндокринолог, уролог, невролог, сосудистый хирург.

Как получить бесплатное эндопротезирование тазобедренного сустава: пошаговый алгоритм

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это плановая операция, поэтому пациент проходит путь от поликлиники до стационара поэтапно:

1. Подпишите декларацию с семейным врачом (если ещё не подписали). Без активной декларации бесплатный маршрут недоступен.
2. Обратитесь к семейному врачу по поводу боли в тазобедренном суставе. Врач направит к ортопеду-травматологу в вашей поликлинике или в учреждение вторичной медицинской помощи.
3. Получите направление по форме 057/у — от семейного врача или от ортопеда-травматолога поликлиники. В направлении должны быть указаны показания: коксартроз 3–4 степени, асептический некроз головки бедренной кости, посттравматический артроз и т. п.
4. Запишитесь на консультацию к ортопеду-травматологу Рудницкому Игорю Николаевичу. На приёме оцениваются показания, анализируются рентгенограммы, составляется план операции.
5. Пройдите предоперационное обследование.
6. Получите дату операции и госпитализируйтесь в стационар в назначенный день в КНП «Городская клиническая больница № 11» Одесского городского совета.

Какие фирмы эндопротезов используются

В рамках бесплатной программы НСЗУ при эндопротезировании тазобедренного сустава устанавливаются эндопротезы двух типов фиксации — бесцементной и цементной. Тип фиксации подбирает врач индивидуально, с учётом возраста пациента, качества костной ткани, уровня активности и сопутствующих заболеваний.

Оба типа эндопротезов сертифицированы и устанавливаются в рамках бесплатного пакета НСЗУ «Эндопротезирование суставов нижних конечностей у взрослых» — без доплаты со стороны пациента. Окончательный выбор типа фиксации врач обсуждает с пациентом до операции.

Хотите европейский имплант и операцию без ожидания? По программе НСЗУ устанавливаются эндопротезы, закупленные государством, — Irene и AK Medical, оба китайского производства. Если вы предпочитаете имплант французского или швейцарского производства, операцию можно выполнить платно и в ближайшие сроки, без электронной очереди: от 160 000 грн. Записаться на консультацию — 093 077 55 33

Как проходит операция бесплатного эндопротезирования тазобедренного сустава

Операция выполняется под спинальной или общей анестезией и длится 60–120 минут:

1. Укладка пациента на боку, обработка операционного поля.
2. Кожный разрез в проекции тазобедренного сустава (задне-латеральный или латеральный доступ).
3. Послойный доступ к суставу с минимальной травматизацией мышц.
4. Вывих головки бедренной кости, остеотомия шейки бедра и удаление головки.
5. Обработка вертлужной впадины специальными фрезами, удаление разрушенного хряща.
6. Установка вертлужного компонента (чашки) эндопротеза.
7. Установка полиэтиленового или керамического вкладыша.
8. Обработка костномозгового канала бедренной кости.
9. Установка бедренного компонента (ножки) — бесцементной (press-fit) или цементной фиксации.
10. Установка головки эндопротеза.
11. Вправление сустава, проверка объёма движений и стабильности.
12. Послойное ушивание раны.

Операцию лично выполняет ортопед-травматолог Рудницкий Игорь Николаевич — специалист с большим опытом проведения эндопротезирования тазобедренного сустава в Одессе. Вмешательство проходит в операционном блоке КНП «Городская клиническая больница № 11» Одесского городского совета (г. Одесса) на новейшем оборудовании.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Современный подход предусматривает раннюю активизацию — пациент встаёт на оперированную ногу уже на следующий день:

• 1–2 сутки — вертикализация, первые шаги с ходунками, дыхательная гимнастика, профилактика тромбозов;
• 3–7 сутки — ходьба по отделению с костылями, обучение правильным позам и движениям, выписка;
• 2–4 неделя — ходьба с костылями дома, активная ЛФК, снятие швов;
• 4–6 неделя — переход на трость, нарастание нагрузки;
• 6–12 неделя — отказ от трости, возвращение к привычному ритму жизни;
• 3–6 месяц — возвращение к спорту (плавание, велосипед, скандинавская ходьба).

Почему стоит выбрать врача Рудницкого И. Н. для бесплатного эндопротезирования

• Большой опыт в эндопротезировании тазобедренного сустава в Одессе;
• Полный цикл — обследование, операция, стационар, ранняя реабилитация в одном учреждении;
• Новейшее оборудование операционного блока;
• Сертифицированные эндопротезы — бесцементный Irene и цементный AK Medical, входящие в стандарт программы;
• Индивидуальный подбор типа фиксации — с учётом возраста, активности и качества костной ткани;
• Ранняя активизация — первые шаги на следующий день после операции;
• Прозрачность — все опции и условия разъясняются до операции;
• Возможность проведения ревизионного эндопротезирования при износе ранее установленного протеза.

Частые вопросы о бесплатном эндопротезировании тазобедренного сустава

Кто проводит операцию и где?
Операцию выполняет ортопед-травматолог Рудницкий Игорь Николаевич на базе КНП «Городская клиническая больница № 11» Одесского городского совета (г. Одесса) — больницы, которая имеет договор с НСЗУ по пакету «Эндопротезирование суставов нижних конечностей у взрослых».

Какой эндопротез устанавливается?
В рамках бесплатной программы используются сертифицированные эндопротезы двух типов фиксации: бесцементный Irene (для пациентов с хорошим качеством костной ткани и активным образом жизни) и цементный AK Medical (для пациентов пожилого возраста, остеопороза, переломов шейки бедра). Тип фиксации подбирает врач индивидуально.

Какие документы нужны?
Паспорт, идентификационный код, направление от семейного врача или ортопеда (форма 057/у), медицинская выписка с анамнезом, рентгенограммы тазобедренного сустава, результаты предоперационного обследования. Декларация с семейным врачом — обязательное условие.

Сколько длится очередь на бесплатную операцию?
Сроки зависят от загруженности клиники на текущий период. После консультации и проверки документов пациент получает ориентировочную дату операции.

Имеют ли значение прописка или место регистрации?
Нет. Пациент имеет право выбрать любое учреждение, работающее по договору с НСЗУ, независимо от региона проживания.

Когда я смогу ходить после операции?
Первые шаги с костылями или ходунками — на следующий день после операции. Ходьба с тростью — через 3–4 недели. Полный отказ от опоры — через 6–12 недель. При цементной фиксации возможна более ранняя полная нагрузка.

Сколько служит эндопротез тазобедренного сустава?
Современные эндопротезы тазобедренного сустава служат 15–25 лет и более. Срок зависит от типа фиксации, активности, массы тела, соблюдения рекомендаций врача.

Можно ли оперировать оба тазобедренных сустава по программе?
Да, но, как правило, операции выполняются последовательно с интервалом 3–6 месяцев — для более безопасной реабилитации.

Есть ли возрастные ограничения?
Принципиальных возрастных ограничений нет. Важно общесоматическое состояние. Успешно оперируются пациенты 75–85 лет и старше после соответствующей подготовки — при таком возрасте чаще применяется цементная фиксация.

Что будет, если откладывать операцию?
Нарастают деформация и контрактура, формируется укорочение конечности, атрофируются мышцы ягодицы и бедра, развиваются вторичные изменения в поясничном отделе позвоночника и в колене на той же стороне. Это ухудшает результат будущей операции и удлиняет реабилитацию.

Запись на бесплатное эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе

Если у вас диагностирован коксартроз 3 или 4 степени, асептический некроз головки бедренной кости или перелом шейки бедра и вы хотите пройти бесплатное эндопротезирование тазобедренного сустава в Одессе по программе НСЗУ — запишитесь на консультацию. Рудницкий Игорь Николаевич осмотрит вас, проверит документы, подтвердит показания к операции и объяснит все этапы. Операция выполняется на базе КНП «Городская клиническая больница № 11» Одесского городского совета (г. Одесса) на новейшем оборудовании.

Записаться — 093 077 55 33

Если ждать очереди нет возможности, есть вариант платного эндопротезирования тазобедренного сустава под ключ.

Приём по адресу: г. Одесса, улица Виталия Нестеренко, 5, к. 8